北京医院血液内科 / 主任医师
再生障碍性贫血是一个造血干细胞的疾病,主要是由于人的造血干细胞被自身的免疫细胞攻击,以至于不能够源源不断地生产造血细胞了。病因已经非常明确了,就是一个自身的免疫攻击,这种情况下,可以用免疫抑制剂来把造血干细胞释放出来,或者用造血干细胞移植的方式来重建免疫系统。
这种造血干细胞移植现在国内对于再障应该非常成熟了,国内主要用的是单倍型移植,成功率能达到70%-80%;如果用免疫抑制剂,更适用于年龄偏大的人,单药用环孢素A疗效可能有50%左右,起效比较慢,很多人是3-6个月才开始起效,一定要有足够的耐心,中间要处理好并发症。另外,如果患者愿意,还可以在环孢素A的基础上加用ATG,即抗胸腺球蛋白,两药联用疗效能够再提高20%左右。