多发性骨髓瘤三期严重吗

讲解医师：王志永  
滨州医学院烟台附属医院血液内科 / 副主任医师

多发性骨髓瘤有三个分期系统，包括DS分期、国际分期、修订的国际分期。这三个分期都是多发性骨髓瘤的分期，而这三个分期中的Ⅲ期都是晚期。多发性骨髓瘤有较大抑制性，病人生存期可能为3-4年，或10年以上，比如有的病人生存20年。所以多发性骨髓瘤虽然诊断为Ⅲ期，但患者生存期不同。影响多发性骨髓瘤的生存因素如下：

1、年龄；

2、C-反应蛋白水平；

3、血清乳酸脱氢酶水平；

4、骨髓浆细胞的浸润程度；

5、肾功能；

6、国际分期，以及修订国际分期中病人的分期；

7、细胞遗传学，有没有异常染色体或者不良预后染色体。

这些因素都影响多发性骨髓瘤患者的预后。虽然多发性骨髓瘤Ⅲ期较为严重，但是不同病人治疗反应不同，如果病人治疗反应较好，其生存时间就长；如果病人治疗反应差，或者有不良预后，则其生存期会缩短。