血小板减少性紫癜的确诊方法

讲解医师：王健  
成都市第六人民医院血液风湿科 / 副主任医师

血小板减少性紫癜，它的基本特征是血常规里边有血小板的计数，在门诊、在基层都可以做，只不过血小板的波动比较大。有些时候比如有出血，但是暂时没有降低，但不能忽略它，可以多查一次。反过来说有些人轻微降低，但没有出血，可能不是真正的病理性血小板减少，所以是两种情况需要确认一下。但是一旦是真的血小板减少，又伴有相关的自发出血，还需要确诊。这个确诊一般是血液科要做骨髓穿刺，骨穿通俗来说，骨穿大家不要误会，即在背上髂骨地方，在打麻药的情况下、不疼的情况下抽一点点的血，即眼泪这么多一点的血，进而可以通过涂片来确诊。要跟大家呼吁一下，很多患者包括我们病房的患者怕影响治疗，其实80多岁也在做，是安全的，小孩几岁的也可以做，所以希望大家不要误会。如果医生劝你需要做，要积极配合，早做早诊断。不要担心，外边民间有些传言夸大它对患者的影响，其实是错误的，早做早诊断早获益，就这么简单。