江西省人民医院血液内科 / 副主任医师
血小板减少的原因比较多,可以有免疫性因素,也可以有非免疫性因素,还有一些是消耗性因素引起。免疫性因素一般就是指体内产生抗血小板的抗体,或者跟血小板类似的抗体,攻击血小板导致血小板破坏加速。这个方面典型的一个病叫特发性血小板减少性紫癜,一般激素治疗效果比较好。还有一些非特异性因素,比如有体外循环,因机器破坏血小板所致,以后可以自身恢复。有些非免疫性的破坏因素,建议还是去除原因治疗。然后一些消耗增加因素,比如有一个典型的病叫血栓性血小板减少性紫癜,这种病就需要做血浆置换,再联合免疫治疗,可以起到80%-90%的治愈效果。
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