贫血三项正常值

讲解医师：迟骋  
北京大学人民医院急诊科 / 副主任医师

贫血三项指血清铁蛋白、维生素B₁₂和叶酸的检测，血清铁蛋白的正常值应该＞12μg/L，维生素B₁₂正常值应该＞100ng/ml，叶酸正常值应该＞3ng/ml。如果出现此三个值的下降，提示患者可能存在造血原料不足，从而导致贫血，比如铁蛋白含量下降，容易导致缺铁性贫血，叶酸、维生素B₁₂补充不足，容易导致巨幼细胞性贫血。

缺铁的贫血患者，除了有一般贫血的表现之外，还会出现烦躁、易怒、口腔炎以及指甲变平、易脆的临床表现。巨幼细胞性贫血患者，除了有头晕、头疼、皮肤黏膜苍白、心悸、气促等贫血表现之外，还有神经系统的损害，表现为肢体感觉、运动麻木以及肢体无力，严重的会发生病理征。

对于叶酸和维生素B₁₂，缺乏的贫血患者通常是由于摄入不足或吸收障碍导致，比如对于婴幼儿、妊娠期哺乳期的妇女以及青少年对叶酸、维生素B₁₂的需求量较大，如果此时偏食或没有及时增加辅食，都有可能导致叶酸和维生素B₁₂缺乏。而对于缺铁性贫血患者，除了有需求量补充不足之外，比如胃大部吸收术后的患者，导致铁的吸收障碍及慢性失血，比如消化性溃疡、痔疮等，都会导致铁大量丢失，发生缺铁性贫血。