北京协和医院血液内科 / 主任医师
补铁有两种方式,一种是口服补铁,一种是静脉补铁。患者需要补充的时间应根据不同方式进行分析,主要情况如下:
1、口服补铁:目前市面上有较多选择,短效铁剂一般1天要吃3次,有时还要配合使用维生素C,还有一种长效铁剂,1天吃1次即可。无论采用何种口服铁剂,一般要补充3-6个月。由于要将血清铁,即合成红细胞的铁补充好,需要2-3周才会看到血红蛋白明显上升,但此时并不意味着补铁过程结束,血清铁补充后,还要将贮存铁补充。补充贮存铁相当于补充真正铁的储存,需要3-6个月,大多数患者需要3个月左右;
2、静脉补铁:国内较常用的是蔗糖铁类药物,是较短效的药物,因此需补充2-3周,隔日1次静脉输注,但效果并不需要维持较长时间。目前新型铁剂只需要1次,即可将所有铁剂静脉输注,如果个别患者铁剂需求量较大,可能会输注2次,但总体治疗时间较短。静脉铁剂是快速补铁的方式,但是需要静脉输液,因此可能不方便。
患者可以根据自身情况选择补铁方式,绝大多数患者选择的是口服铁剂,因较方便且效果也较好,只要补够足够时间,也能使缺铁性贫血较好改善。
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