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陈伟贤主任医师 江苏省人民医院老年神经内科
脑梗塞即脑梗死,可能是大动脉粥样硬化、心源性栓塞、小动脉闭塞等原因造成的。 1、大动脉粥样硬化 比如颈动脉、椎基底动脉血管发生硬化后,血管腔狭窄或闭塞,可导致脑组织供血量减少,脑组织缺血、缺氧,继而引起脑梗死。 2、心源性栓塞 感染性心内膜炎、心脏瓣膜病、心房扑动、心房颤动等原因可导致血栓形成,血栓随血液循环进入脑血管后会堵塞血管,亦可造成脑梗死。 3、小动脉闭塞 例如高血压引起的脑部小动脉玻璃样变、动脉硬化性病变,可诱发脑梗死。 脑梗死可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方法处理。 1、一般治疗 脑梗死患者需维持血压、血糖、血脂稳定。意识清醒者保持心情放松,避免过度紧张。 2、药物治疗 小面积脑梗死时,患者可以在医生指导下采用溶栓类药物、改善脑血管循环类药物、营养神经类药物等进行治疗。 3、手术治疗 对于大面积脑梗死患者,还需及时采取手术治疗,如开颅减压术、部分脑组织切除术等。
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