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刘琰副主任医师 苏州大学附属第一医院医学影像科
冠状动脉造影一般需要半小时左右完成,但也要根据具体情况来定。 冠状动脉造影是诊断冠心病的一种有效方法。将导管经股动脉,桡动脉或其它周围动脉插入,送至升主动脉,然后探寻左或右冠状动脉口插入,注入造影剂,使冠状动脉显影。这样能较明确地揭示冠状动脉的解剖畸形及其阻塞性病变的位置、程度与范围。 冠状动脉造影的检查时间因患者而异,如果检查过程顺利,30分钟左右即可完成冠状动脉造影。这项检查主要是先进行动脉穿刺,然后选择桡动脉或股动脉穿刺,再插入导管,通过导管将造影剂注入冠状动脉,即可进行冠状动脉的CT检查,观察冠状动脉的通畅情况。所以这种检查并不麻烦,只要穿刺顺利,30分钟左右就可以完成。但是如果患者肥胖,就会导致影像学可能不太清楚,那么花费的时间也会相对延长。冠状动脉造影应注意术前禁食2小时,术后密切注意穿刺部位避免出血。同时术后24小时内要大量饮水,促进排出体内造影剂。 冠状动脉造影具有重要的临床意义:对于有不典型心绞痛症状,临床难以确诊,尤其是治疗效果不佳者,以及中、老年患者心脏扩大、严重心律失常、心力衰竭、心电图异常,怀疑有冠状动脉病变或畸形,但无创检查结果不能确诊者,冠状动脉造影可提供有力的诊断依据。对临床上确认的冠心病患者,在内科保守治疗不佳而考虑采用经皮冠状动脉腔内成形术,或主动脉-冠状动脉旁路移植术时,必须先进行冠状动脉及左心室造影,明确冠状动脉狭窄的部位、程度及左心室的功能情况,以正确选择适应症,制定治疗方案。
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