淋巴癌的治疗方法有哪些

讲解医师：冷芸  
首都医科大学附属北京朝阳医院血液科 / 副主任医师

根据淋巴瘤类型不同，治疗方法有所不同，如霍奇金淋巴瘤的患者通过ABVD方案化疗，早期患者可以通过放疗，均可以获得长期生存的状态。对于非霍奇金淋巴瘤的患者，需要区分是何种类型，最常见的是占1/3发病率的弥漫大B细胞淋巴瘤。目前有针对这类患者的靶向药物、免疫药物，即CD20单克隆抗体治疗，经过CD20单抗治疗联合化疗，即临床上常用的R-CHOP方案，可以使一部分弥漫大B细胞淋巴瘤患者在经过免疫化疗的过程中，获得长期生存甚至治愈状态。

部分弥漫大B细胞淋巴瘤对免疫化疗并不十分敏感，如果有异基因的造血干细胞供者，也可以进行异基因造血干细胞的移植。目前临床上应用的一些靶向药物，如BTK抑制剂、Bcl-2抑制剂，以及免疫治疗相关的，如卡替治疗，均可为弥漫大B细胞淋巴瘤的患者带来长生存、优质生活质量的状态。

其它的如滤泡型淋巴瘤和套细胞淋巴瘤，经过免疫联合化疗，也可使患者获得长期缓解的状态，但这类患者还要长期进行病情的随访追踪。原因在于滤泡型淋巴瘤患者，可能进展为侵袭性、恶性度更高的淋巴瘤，治疗会加入靶向药物的治疗或免疫治疗，即卡替治疗，或异基因造血干细胞移植的治疗，帮助患者获得疾病的缓解和长期生存状态。