哈尔滨医科大学附属肿瘤医院/PET-CT中心 / 副主任医师
现在做的PET-CT大多都是FDG影像,是一个糖代谢影像。病人身上注进去的是葡萄糖类似物,所以会按照葡萄糖的代谢路径在身体内分布。
示踪剂并不是肿瘤特异性的显像剂,什么意思呢?不是只有恶性肿瘤才能摄取,才能显示高代谢,而是所有糖代谢增高的组织,或者是疾病,都可以摄取示踪剂,都会呈现出放射浓聚增高的表现。
所以PET-CT做完之后呈现高度放射性浓聚并不一定都是恶性肿瘤。有一部分炎性肉芽肿以及良性肿瘤,可能会出现轻中度的放射性摄取。并不是只要代谢增高,有放射性浓聚,就全部是恶性肿瘤。
淋巴结也一样,有一些陈旧的淋巴结炎、老年性的淋巴结非特异性炎症,也可以呈现放射性浓聚、增高的结果,所以不能把这样的浓聚病灶都诊断为恶性肿瘤。