尿崩症的治疗方法

讲解医师：宋秋艳  
郑州大学第五附属医院内分泌科 / 副主任医师

尿崩症分成中枢性尿崩症和外周性尿崩症。中枢性尿崩症患者如果有原发病，比如有肿瘤，则切除肿瘤；有炎症，则进行抗炎治疗；有自身免疫病，就积极进行原发病的治疗。

如果无法治疗原发病或者经过肿瘤的放疗、化疗之后，下丘脑垂体仍然受损，也不用担心，只需要针对缺乏的物质进行补充。体内是缺乏抗利尿激素才导致尿崩症的发生和发展，所以只需要补充该激素即可。

针对外周性尿崩目前没有有效的治愈办法，针对此类患者建议缓解病人多饮多尿的症状，有些中医中药可以缓解。其次病人在不多饮、不多尿的时候，一定要保证体内尿液正常，不要让尿太稀，排出去的尿都是水，而没有杂质，没有毒素也不行。

双氢克尿噻药物对外周性尿崩，即家族遗传性尿崩有一定的临床疗效，具体机制不清楚，只发现它是一种利尿剂。如果家族性尿崩症，往往都是家族里面有几个患者，从中可以找身强力壮、没有其他基础疾病的患者，从双氢克尿噻开始为其逐渐调整剂量。

总而言之，中枢性尿崩症的药物治疗非常确切，用药名字就是抗利尿激素，又叫去氨加压素，同时积极原发病的治疗。

外周性尿崩目前没有疗效很确切的药，双氢克尿噻可以缓解临床症状，但是疗效不确切，对该药报道是100%治愈或者50%治愈，差别非常大。这种患者不以治愈疾病为最终目的，而以此疾病不伤害身体为最终目的，也就是为患者保持充足的水分即可。