解读医师：杨士伟
首都医科大学附属北京安贞医院/干部保健科 / 主任医师
胸痛、大汗淋漓可能与肺炎、胸膜炎、气胸等因素有关，详情如下：
1、肺炎
肺炎一般是由细菌、病毒等病原体感染引起，由于病变部位毛细血管充血、水肿，导致纤维蛋白渗出和细胞浸润，可持续刺激周围神经，从而使患者感觉到胸痛。病原体在繁殖过程中会释放大量的内源性致热源，使机体体温升高，人体温度感受器受到高温刺激后，可将信号传导至下丘脑，从而进行体温调节，使皮肤血流量增多、汗腺分泌增加，进而导致大汗淋漓。
2、胸膜炎
胸膜炎是发生于胸膜腔内的炎症，受炎症刺激，可导致炎性物质及液体渗出至胸膜腔内，或引起胸膜粘连，进而牵拉周围组织，引起胸痛。由于病原体感染引起炎症反应，也会使机体产热增加、散热减少，从而引起发热，体温迅速升高可刺激下丘脑体温调节中枢，通过汗腺分泌散发体内多与的热量，从而出现大汗淋漓的情况。
3、气胸
气胸是由气体进入胸膜腔后引起的积气状态，空气大量进入胸膜腔后，可使胸膜腔内压力升高，进而对肺组织造成压迫，或挤压两侧胸廓，从而刺激和牵拉周围感觉神经，出现胸痛症状。由于肺部组织受到压迫发生塌陷，还会影响肺部换气和通气，进而阻碍全身氧气供给，导致脑组织缺氧，引起中枢神经系统调节功能紊乱，使交感神经过于兴奋释放较多的乙酰胆碱，刺激汗腺分泌更多的汗液。
除以上因素外，此类症状还可能与心律失常、冠心病、呼吸衰竭等原因有关。炎症感染所引起的症状，一般经过积极抗炎治疗后即可缓解，不用过于担心。但是如果症状相对严重，尤其是胸痛持续较长的情况下，建议患者尽早就诊，明确病因后给予针对性治疗，避免延误病情。
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