解读医师:戎光
中国中医科学院西苑医院/中医综合科 / 主任医师
老年人一阵一阵的出汗从中医方面看,可能是气虚、阴虚、湿热等原因引起的,从西医方面看,可能是低血糖、多汗症、甲状腺功能亢进症、肺结核等原因引起的,具体如下:
一、中医
1.气虚
老年人若因身体素质差、长期慢性病、疾病治疗不及时、长期或过度劳累、饮食不规律或不节制等因素造成气虚,可能会因为固摄作用失调,肌肤腠理疏松而出现阵发性出汗现象,且白天出汗较多。
2.阴虚
阴虚可在热病之后发生,也会因情绪因素、房事不节、过服温燥之品、杂病日久伤耗阴液等因素造成,老年人可能会因为阴液亏少,机体失去营养物质滋养,阳热之气相对偏旺而生内热,导致虚热干燥不润、虚火躁扰不宁的症状出现,从而出现异常出汗的表现,还会伴有五心烦热、潮热等症状。
3.湿热
湿热通常与感受湿热之邪、饮食不节、脾胃失健、过度思虑,情志不畅等因素有关,老年人可能会在午后出现发热的表现,并因为湿热之邪蒸迫体内津液外泄,导致身体出汗,但老年人并不会因为出汗而减轻发热的症状。
二、西医
1.低血糖
低血糖通常与糖摄入不足、糖生成不足、糖消耗过多、糖转化过多等原因有关,老年人若患有糖尿病,可能会因为少食、不食等原因诱发低血糖,或因糖原储备不足,而在跑步、登山等运动中大量消耗糖原,从而诱发低血糖,并在发作时,由于血糖过低,导致交感神经兴奋,使汗腺不断分泌汗液,从而出现大量出汗的情况,还会出现心悸、恶心、面色苍白等现象。
2.多汗症
多汗症分为原发性多汗症和继发性多汗症,原发性多汗症通常与遗传因素、自主神经功能紊乱等原因有关,继发性多汗症通常与疾病、药物等因素有关,老年人若患有多汗症,可能会因为机体汗腺兴奋性过强而出现出汗的表现,出汗可能是阵发性的。
3.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症通常与弥漫性毒性甲状腺肿、多结节性毒性甲状腺肿、短期内碘摄入过量等原因有关,老年人患有甲状腺功能亢进症,可能会因为甲状腺激素分泌过多,导致机体新陈代谢加快,并引起交感神经过度兴奋,而出现大量出汗的情况。
4.肺结核
肺结核是由结核分枝杆菌感染肺部引起的,免疫系统较弱、营养状况不佳、居住环境拥挤、卫生条件差、滥用药物、长期酒精刺激等因素会增加肺结核的发病风险,可表现为咳嗽、咳痰、痰中带血、发热等症状,老年人若患有肺结核,可能会因为结核分枝杆菌的毒性作用而出现一阵一阵出汗的表现。
除上述常见的原因外,还有其他的原因也可能会引起此症状,如肺卫不固、糖尿病、低蛋白血症、植物神经紊乱等。老年人应及时前往医院完善实验室检查、影像学检查或中医望闻问切检查等明确病因,并在医生指导下进行针对性治疗,一般可以有效改善不适症状,老年人无需过于担心,生活中还应改善不良生活方式,保证充足的营养摄入,促进病情恢复。
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