解读医师:包肇华
苏州大学附属第一医院/骨科 / 主任医师
脚趾弯曲也就是足趾弯曲,常见于拇外翻、足趾屈曲挛缩以及类风湿关节炎三种情况,不同原因引起的脚趾弯曲,变直的方法也不同。
1.拇外翻
拇外翻主要表现为第一足趾向外侧偏移,看起来足趾不直。拇外翻可能是先天遗传所致,也可能是后天不良的穿鞋习惯导致的。
如果是轻度的拇外翻通过保守治疗也有可能使足趾变直,如按摩、牵拉或佩戴支具等,但保守治疗矫正的时间较长。如果保守治疗无效或拇外翻的情况本身已经很严重,可以考虑手术治疗将足趾变直,手术的方法包括软组织手术、截骨术以及关节融合术。
2.足趾屈曲挛缩
主要是小腿肌肉挛缩、足内在肌挛缩引起的,表现为脚趾弯曲挛缩。
患者可以在腰麻的状态下行松解术,将挛缩的内收拇趾肌止点腱切断,即可改善拇指弯曲的状态,如矫正得不充分,可进行切开手术。
3.类风湿关节炎
类风湿关节炎属于自身免疫性疾病,不能根治,发展到一定程度,可出现关节畸形,足部发生类风湿关节炎,可出现足趾弯曲的现象。
类风湿关节炎患者首先应规律地服用抗风湿药物,如甲氨蝶呤、来氟米特、依那西普等。出现足趾弯曲,可通过关节畸形矫正手术来改善症状。
脚趾弯曲进行手术矫正后的患者,早期应绝对卧床休息,加强营养,恢复期需遵医嘱进行功能锻炼,促进恢复。
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