
解读医师:李宏
北京大学第一医院/骨科 / 副主任医师
脚趾头骨折恢复后弯不过来考虑是术后长时间制动、肌腱粘连、骨折畸形愈合等原因造成的,需要根据病因进行处理,详情如下:
1、术后长时间制动
脚趾头骨折移位严重的患者需要通过手术切开复位,并且进行内固定,术后还要制动。若长时间固定、制动,容易导致脚趾关节僵硬,无法弯曲,通常不会伴有其他不适。
患者恢复后可以每日用温水泡脚,促进足部血液循环,同时循序渐进的进行被动脚趾头弯曲锻炼,一般能够改善症状,不必过度担心。
2、肌腱粘连
脚趾头骨折会导致肌腱损伤,局部肌腱会与周围组织粘连,导致肌腱所支配的肌肉活动障碍,所以患者骨折恢复后会表现为关节活动困难、肌腱压痛等。
肌腱粘连程度较轻时,可以通过微波、红外线照射等物理方式促进局部血液循环,改善症状,并且通过功能训练恢复肢体活动。如果肌腱粘连较重,可以遵医嘱选用布洛芬、吲哚美辛、塞来昔布等药物减轻疼痛,同时进行肌腱粘连松解术治疗。大多患者经过保守治疗或手术治疗后可以恢复,无需过分忧虑。
3、骨折畸形愈合
脚趾头骨折治疗不及时或护理不当会引发骨折畸形愈合,导致关节之间运动失调,改变关节的负重力线,造成脚趾头不能正常弯曲,还会伴有疼痛、外观畸形等症状。
若骨折畸形愈合较为轻微,对局部功能影响不明显,可以不用处理。症状明显且影响肢体功能时,可以通过手术重新复位和固定,使其在良好的位置愈合。患者通常预后良好,可以恢复患处功能,不要过于紧张、焦虑。
除以上原因外,神经损伤、骨不连、合并骨肿瘤等疾病也可能会导致脚趾头骨折恢复后弯不过来。建议及时就医采取针对性治疗,帮助改善预后。
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