上海长征医院神经外科 / 副主任医师
垂体瘤手术之后如果患者出现呕吐,首先要明确呕吐原因,并且根据不同原因进行针对性治疗。一般颅脑肿瘤手术之后发生呕吐比较常见,常见原因包括麻醉反应、电解质异常、颅内发生其它情况。麻醉之后的反应一般3天之内发生比较常见,如果麻醉药物逐渐代谢,呕吐自然可以缓解。另外,导致术后发生呕吐的常见原因是电解质异常,比如出现低钠,可以导致呕吐。此时患者需要根据电解质异常的具体情况及时进行纠正。当患者体内电解质逐步恢复正常水平之后,呕吐症状自然可以得到缓解。
呕吐频繁发生时还需要警惕其它情况,比如颅内出血、颅内严重水肿等。此时患者需要及时进行影像学复查,最常见是检查头颅CT,并且根据不同情况进行处理。绝大部分水肿可以通过脱水药物、激素补充进行控制。如果患者发生出血,则需要评估出血量,必要时需要进行血肿清除。
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