垂体瘤术后尿崩时间

讲解医师：甄英伟  
郑州大学第一附属医院神经外科 / 副主任医师

垂体瘤患者在术后1周尿崩可以缓解。抗利尿激素是调节水盐代谢的重要激素，主要由下丘脑分泌，通过垂体柄运输到垂体后叶储存，主要功能是控制肾脏排泄尿液。如果抗利尿激素分泌减少，尿液就会增多，出现尿崩症，患者的主要表现为饮水多、尿量增多、尿色发白。垂体瘤术后出现尿崩，主要原因是手术损伤垂体后叶或垂体柄，从而导致抗利尿激素分泌减少。目前垂体瘤显微外科手术很少会引起垂体柄损伤，即使损伤也很轻微。

因此，垂体瘤术后尿崩为一过性症状，通过补充抗利尿激素可以获得较好的临床控制，一般术后1周尿崩的症状可以缓解。垂体柄损伤较严重的患者，出现尿崩症状可能较重，需要较长时间恢复，需要补充垂体后叶素等。此类患者一般还合并电解质紊乱，恢复时间在1周以上。垂体瘤术后尿崩的发生率相对较低，如果出现尿崩，患者不必过度紧张，通过积极药物的治疗可以获得满意的临床效果，大部分患者可以逐渐缓解。