解读医师：刘中霖
中山大学孙逸仙纪念医院/精神科 / 主任医师
双相抑郁和单相抑郁主要通过临床表现、相关的量表测试来区分，此外两者的治疗方式也不同。
1.临床表现
双相抑郁的临床表现为抑郁、躁狂交替发作或同时发作，躁狂发作期间主要以情绪高涨、意志增强以及思维奔逸为主，部分患者会伴有体重下降、性欲亢进的情况，而抑郁发作期间主要以情绪低落、思维迟缓以及意志行为减退为主，通常还会伴有注意力不集中、记忆力下降、学习困难等现象。而单相抑郁的临床表现主要以无躁狂发作的单纯抑郁发作为主，患者会出现闷闷不乐、多余任何事情都没有兴趣等，部分患者会出现容易激惹、焦虑的情况。
2.相关的量表测试
需要使用汉密尔顿抑郁量表、汉密尔顿焦虑量表、杨氏躁狂量表等来测试，通常单相抑郁者，前两种测试会有异常，而杨氏躁狂量表不会出现太大的异常，而双相抑郁者上述的检测量表基本都存在异常。
3.治疗方式
双相抑郁患者在急性躁狂期需要在医生的指导下使用心稳定剂、抗精神病药物进行治疗，抑郁发作期需要使用抗抑郁药物，严重时需要使用改良电抽搐来控制症状。单相抑郁患者需要定期到医院进行心理治疗并配合使用抗抑郁药物，急性发作期间可能会出现自杀的企图或者行为，需要使用改良电休克治疗以及重复经颅磁刺激等来缓解症状。
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