
解读医师:张红松
中日友好医院/眼科 / 副主任医师
眼角膜溃疡一般指角膜溃疡,主要与病原微生物感染有关,该病没有最佳的治疗方案,通常会根据患者病情选择相应的治疗措施,包括药物治疗、手术治疗和一般治疗,具体情况如下:
1、药物治疗
角膜溃疡的类型比较多,患者需要在医生指导下根据自身病情选用合适的药物治疗,如细菌性角膜溃疡患者可使用盐酸左氧氟沙星滴眼液、盐酸莫西沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等抗菌药物治疗,真菌性角膜溃疡可使用伏立康唑、那他霉素、两性霉素等抗菌药物治疗。
2、手术治疗
对于采取药物治疗感染仍不能得到控制或病情持续加重的患者,可采取手术治疗,如羊膜移植术、结膜瓣遮盖术、角膜清创术、角膜移植术等。其中羊膜移植术主要用于药物治疗有效,复查发现细菌培养结果为阴性的患者,目的是减少瘢痕、促进上皮修复,需要注意在急性期禁用;结膜瓣遮盖术主要用于病灶靠近角膜边缘的难治性溃疡患者;角膜清创术主要用于角膜溃疡浸润深度小于角膜1/2厚度、病灶偏角膜中心或位于角膜中心但面积较小的患者;角膜移植术用于病情持续进展,采取药物治疗无效的患者。
3、一般治疗
日常注意眼部卫生,出门时应戴好防护眼镜,避免眼外伤或接触化学性损伤。饮食上要加强营养,适当多吃富含维生素A的食物,如猪肝、鸡肝等,避免食用辛辣刺激的食物。此外,不要长时间用眼,以防造成眼睛干涩,不利于病情恢复;同时不能用手揉眼,以降低感染概率。
确诊后建议及时采取治疗,多数患者预后良好,不用过于紧张担心。
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