解读医师：申家泉
山东省立医院/眼科 / 主任医师
看东西有黑影考虑是生理性飞蚊症、葡萄膜炎、视网膜裂孔等因素造成的，需要根据病因进行针对性的治疗。
1、生理性飞蚊症
视物有黑影有可能是生理性飞蚊症导致的，多由玻璃体年龄性改变引发而来。随着年龄增长，黑影可能会越来越多。
建议平时注意眼部卫生，避免过度用眼，避免强光刺眼。其次，可以使用卵磷脂络合碘或氨碘肽滴眼液等药物进行治疗。生理性飞蚊症一般较为稳定，不会明显影响视力，无需过度担心。
2、葡萄膜炎
葡萄膜炎也会出现在视物时出现黑影，多由眼部外伤、眼球内进入异物、眼眶周围脓肿、眼内出血等因素引发。同时患者还会出现眼睛发红、眼痛、畏光、流泪等现象，甚至会伴有视力减退。
患者可以在医生指导下使用泼尼松、地塞米松等糖皮质激素进行治疗，也可以使用阿托品、托吡卡胺等睫状肌麻痹剂减轻充血、疼痛症状。葡萄膜炎一经确诊，患者应该积极干预，防止造成永久性的视力丧失。
3、视网膜裂孔
视物有黑影还考虑是视网膜裂孔引起的，是玻璃体和视网膜两种组织变性共同作用的结果，与高度近视、视网膜变性有关。
针对此种情况，患者可以通过做视网膜裂孔电凝术进行治疗。本病在经过积极治疗后，通常预后良好，不会出现视网膜脱离的问题。
此外，视物有黑影还可能是黄斑变性、糖尿病视网膜病变等疾病造成的。
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