解读医师：李立
重庆医科大学附属第二医院/ 眼科 / 主任医师
眼睛白多黑少指的是巩膜多而虹膜少，巩膜多而虹膜少可能是先天发育不良所致，但也可能与内斜视、角膜老年环等病理因素有关。
1、先天发育不良
正常人虹膜面积约占眼睛面积的65%，巩膜面积约占眼睛面积的30%，所以正常人是虹膜多、巩膜少。如果患者先天发育时期受到化学物品、放射线等不良因素刺激，可能会导致眼部发育异常，使虹膜直径过小，所以会出现巩膜多而虹膜少的现象。
如果患者同时出现视物模糊、眼部疼痛等症状，应尽早就医治疗，改正不良的用眼习惯，争取获得良好的预后。
2、内斜视
患者发生内斜视导致虹膜过度向内眼角偏离，由于部分虹膜被内眼角阻挡，可能会出现巩膜多而虹膜少的现象。
建议养成良好的用眼习惯，并尽早就医干预，积极配合医生治疗，以免双眼视功能受到破坏，影响日常生活。
3、角膜老年环
角膜老年环是一种具有遗传倾向的退行性改变，也有可能是高脂血症、血清胆固醇增高的眼部表现，刚开始浑浊只在角膜的上下方，随后会逐渐发展成一个白色环形，从视觉上看会显得虹膜小，所以会造成巩膜多而虹膜少的现象。
角膜老年环影响视力者应该积极就诊，大部分患者通过药物治疗后预后较好，可以改善生活质量。
巩膜多而虹膜少除了上述相对常见的原因外，也不排除有小角膜、眼内肿瘤的可能。
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