解读医师：张红松
中日友好医院/眼科 / 副主任医师
老是感觉很累眼睛疲劳干涩可能与干眼症、结膜炎、近视等原因有关，患者可以根据原因做对症治疗。
1、干眼症
随着人体年龄逐渐增加，泪液分泌也会减少，若平时还长期服用抗组胺药、抗抑郁药、治疗高血压等药物，容易加重泪液分泌不足的情况，长期泪液分泌不足会引起泪膜不稳定、眼表损害，从而引起干眼症。其次，如果患者长期处于大风、空气干燥的环境中，并且长时间开车、看电脑、书本等，会使眨眼的次数减少，泪液蒸发过多，容易导致干眼症的发生，患者通常会感觉到疲乏、眼睛疲劳、干涩、异物感等症状。
干眼症的患者应该纠正不良的用眼习惯，避免持续用眼时间超过40分钟，不要长期处于空调房内工作，要注意眼睛的休息，可以经常使用热毛巾热敷眼部，并进行睑板腺按摩，能够促进泪液中的脂质成分的分泌，患者还可以遵医嘱使用玻璃酸钠滴眼液、羟糖甘滴眼液、羧甲基纤维素钠滴眼液等人工泪液进行治疗，可以缓解眼睛干涩、异物感等不适的症状。另外，患者还可以采取植入泪小点栓子、治疗性角膜接触镜等方法进行治疗。
如果患者症状轻微，在经过及时的治疗后，症状是可以得到缓解的，但如果患者长时间不治疗，病情加重，可能会造成角膜损伤，可引起角膜溃疡、角膜穿孔、视力下降等严重的后果。
2、结膜炎
结膜炎是一种发生在结膜组织的炎症性疾病，如果患者长期处于风沙大、灰尘烟雾多的环境中，经常受到紫外线的照射或是经常接触有毒的气体、化学物质等，眼结膜受到刺激后容易引起结膜炎，患者眼睛会经常出现不适感，长此以往会表现为眼睛干涩、疲劳等，还会伴有瘙痒、异物感等临床表现。
如果患者结膜炎是因细菌感染引起，可以遵医嘱使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液、氯霉素滴眼液等抗生素类药物治疗。若是病毒感染引起，可以遵医嘱使用阿昔洛韦滴眼液、利巴韦林滴眼液、盐酸吗啉胍滴眼液等抗病毒类药物治疗，在平时还要保持眼部的卫生，避免用脏手搓揉眼睛，不要与他人共用毛巾、洗脸盆等私人用品，在治疗期间避免佩戴隐形眼镜，以免影响治疗效果。
结膜炎的患者一般在经过生活干预、对症治疗等后，疾病能够治愈，症状会逐渐缓解，一般预后良好。
3、近视
近视形成的原因尚未明确，可能是与遗传因素有关，如果父母一方或双方近视，则后代发生近视的可能性也会增大。其次，如果患者平时用眼习惯不良，经常在光线昏暗或是光线过强的环境下看书、玩手机或是持续阅读时间过长、缺乏户外运动等，容易促使近视的发生与发展，近视的患者会出现远视力减退、视物模糊等症状，若是患者没有及时矫正视力，过度用眼后容易引起视疲劳，患者还可出现眼睛疲劳、眼干涩、瘙痒、畏光、异物感、头痛等不适的症状。
近视的患者应该尽快去医院做验光检查，明确具体的近视度数后可以佩戴框架眼睛或是隐形眼镜矫正视力，对于已经成年、度数控制稳定、符合手术要求的患者可以考虑采取准分子激光手术、全飞秒激光等手术治疗，能够矫正视力。患者平时可以经常用热毛巾热敷，并按摩眼部，能够促进局部的血液循环，缓解眼周肌肉的疲劳。
近视的患者应该定期去医院复查，了解视力、眼压等变化情况，注意真性近视是不可逆的，一般患者在通过矫正治疗后，能够获得正常视力，不会对日常的生活、工作造成影响。
患者出现此现象，除以上原因外，还可能与疲劳综合征有关，如果患者经过生活习惯调整后，症状仍不缓解，应该尽早去医院就诊，查明原因，做对症治疗。
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