
解读医师:黄东生
首都医科大学附属北京同仁医院/儿科 / 主任医师
婴儿脖子下面红红的可能与生理因素有关,也可能与湿疹、荨麻疹等病理因素有关,治疗方法包括一般治疗、外用药物治疗、口服药物治疗等,疾病详情及治疗方式如下:
一、生理因素
比如天气炎热、穿衣过多、空调温度过高等,均会使婴儿皮温升高,导致皮下血管扩张,使流经此处的血液相对增多,由于婴儿皮肤比较薄,可出现脖子下面发红的情况。
若是上述生理因素所致,一般不需要采取特殊治疗,家长根据外界温度变化,及时给婴儿加减衣物即可,局部症状通常可在短时间内缓解,不必过度担心。
二、病理因素
1、湿疹
湿疹是一种慢性炎症性瘙痒性皮肤病,当抗原进入机体后,可刺激T细胞产生细胞因子,诱导炎症反应,进而激活巨噬细胞并释放炎性介质,使液体过多渗出至组织细胞中,形成红斑。如果婴儿脖子下面的皮肤发生湿疹,就容易出现皮肤发红的症状。
患病期间家长应注意婴儿的看护,避免婴儿用手抓挠皮损部位,以免皮肤破溃、继发感染,同时还需要保持婴儿皮肤表面的清洁、卫生,减少不必要的刺激,有助于改善病情。在无水疱、糜烂、渗出时,可以遵医嘱使用地塞米松、泼尼松、氢化可的松等糖皮质激素进行治疗,起到抑制免疫反应的作用;皮损部位发生糜烂、渗出时,可以遵医嘱使用红霉素、莫匹罗星、克林霉素等抗生素进行治疗,起到预防和治疗细菌感染的作用;瘙痒比较严重时,可以遵医嘱服用西替利嗪、苯海拉明、氯苯那敏等抗组胺药进行治疗,起到抗过敏、缓解瘙痒的作用。
2、荨麻疹
若婴儿脖子周围皮肤受到过敏原刺激,可引发荨麻疹,随着肥大细胞激活并释放炎症介质,导致血管通透性增加、血浆渗漏至血管周围组织,可引起局部皮肤潮红、红斑。
家长应积极寻找诱因,保持室内清洁、卫生、通风,勤换洗被套、衣物等贴身物品,避免婴儿接触过敏原,比如动物皮屑、尘螨等,有助于减轻病情,瘙痒症状明显时,可以遵医嘱服用氯雷他定、西替利嗪、地氯雷他定等抗组胺药进行治疗,起到抗过敏、缓解瘙痒的作用;如果抗组胺药物无效,可以遵医嘱使用地塞米松、氢化可的松、泼尼松等糖皮质激素进行治疗,起到抑制免疫反应的作用。
除上述原因外,该症状还可能与特应性皮炎、变应性血管炎、过敏性紫癜等疾病有关。如果症状长时间难以缓解,建议及时就医检查,明确病因后针对性治疗。
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