垂体瘤术后尿崩需要多久可以恢复

讲解医师：黄忻涛  
山西医科大学第一医院神经外科 / 主任医师

垂体腺瘤由于手术中对影响内分泌的垂体柄和下丘脑不是直接损伤，所以尿崩是暂时的。可以通过皮下注射垂体后叶素、口服弥凝片，最轻的患者可能术后没有明显的尿崩，或有短期尿崩。住院期间通过皮下注射1-2次或口服1-2片弥凝片可以缓解。出院以后并不需要服药，如果时间较长，大多数垂体腺瘤的患者一般在3个月以内通过药物逐渐纠正，患者机体内环境逐渐稳定，极少数长期服用弥凝片治疗尿崩。

垂体瘤医学称为垂体腺瘤，是中枢神经系统肿瘤常见的一种类型，发病率排第三位。90%的垂体腺瘤患者可以经过鼻腔蝶窦，通过神经内镜在微创下进行切除。另外10%，如果垂体腺瘤比较大或者向上发展，可以通过开颅手术切除。

无论开颅手术还是经鼻蝶手术，术后可能出现尿崩的症状，尿崩是由于垂体上方的垂体柄和所连接的下丘脑受到影响导致患者内分泌功能紊乱。由于垂体瘤的病灶在垂体，而不是在垂体柄和下丘脑，所以垂体瘤术后导致的尿崩不是对下丘脑垂体柄的直接损伤，是牵拉损伤或者供血损伤。