解读医师：聂小娟
山东省立医院/皮肤科 / 副主任医师
染头发头皮起包了考虑是接触性皮炎、毛囊炎、伤口感染等因素引起的，需要根据病因对症处理，具体情况如下：
1、接触性皮炎
如果本身对染发剂过敏，头皮接触染发剂时会引起接触性皮炎，导致局部出现丘疹或丘疱疹。
此种情况下应停止染发，并使用温水及温和的洗发水将残留的染发剂去除，减轻对头皮的刺激。在急性期无渗出情况时可以在医生指导下外用糖皮质激素，如丁酸氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等，配合口服氯雷他定、西替利嗪等抗组胺药物缓解过敏症状。
2、毛囊炎
如果在染头发一段时间后出现头皮肿块，伴有疼痛感，考虑是染发剂堵塞、刺激毛囊引起的毛囊炎所致。
此时需要保持局部清洁，可以每天使用温水清洁局部头皮。患者还可以遵医嘱使用醋酸氯己定溶液或碘伏溶液进行消毒，细菌感染引起的毛囊炎可遵医嘱外用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等药物治疗，真菌感染引起的毛囊炎可外用复方酮康唑乳膏、复方益康唑乳膏等药物治疗。
若头皮毛囊炎发展为更大的疖或痈，必要时可以在局部麻醉下由医生切开病灶，引流出脓液，使包块缩小并消退。
3、伤口感染
如果本身头皮存在伤口，染发可能会造成伤口感染，导致头皮出现包块。
患者要立即停止染发，使用清水清洗掉染发剂以及伤口部位的渗出物。对伤口进行消毒、清创后，可以在医生建议下局部涂抹红霉素软膏、莫匹罗星乳膏等抗生素软膏进行治疗，还可以口服头孢克肟、阿莫西林、甲硝唑等抗生素进行全身性的抗感染治疗。
如果伤口感染形成脓肿，需要通过手术切开引流或者在超声引导下穿刺引流，促进脓液排出。
除上述相对常见的原因外，该症状还可能是传染性软疣、皮脂腺囊肿、蜂窝织炎等疾病所致。患者需要及时就医，遵医嘱进行针对性治疗。一般能够使疾病痊愈或使症状得到缓解，无需过度紧张。
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