解读医师：王晓彦
首都医科大学附属北京天坛医院/皮肤科 / 主任医师
手指挤了指甲盖黑了并且手指头肿了可能是软组织挫伤、皮下血肿、骨折等疾病导致的，需要根据病因治疗，详情如下：
1、软组织挫伤
如果患者手指受到挤压，导致局部软组织挫伤，可造成组织间液渗出、出血，出现指甲盖变黑和手指头肿胀的症状。
患者应积极进行局部冷敷，以收缩血管，并降低神经末梢敏感性，减轻疼痛和肿胀。在受伤后48小时可以配合进行局部热敷，促使渗液、渗血吸收。如果肿胀和疼痛严重，可以遵医嘱使用布洛芬、塞来昔布等药物治疗。
2、皮下血肿
患者手指遭受暴力挤压后会造成局部毛细血管损伤，进而形成皮下血肿。由于血液渗出血管外，积聚在皮肤内及皮肤下，可表现为指甲盖发黑、手指头肿胀。
患者应注意避免患指活动，暂时制动，并遵医嘱使用维生素K、凝血酶、氨甲环酸等药物止血，防止血肿持续增大。若血肿较大，需要进行局部穿刺抽出血肿。
3、骨折
若患者手指被挤压后造成骨折，使关节完整性和连续性中断，可伴随出血和渗液，导致指甲盖变黑以及手指头疼痛、肿胀。
患者在确诊骨折后，需要注意休息，适当摄入蛋类、奶类、豆制品等高钙食物。若骨折程度较轻，可以通过手法复位并进行外固定。在手法复位失败或合并周围神经损伤的情况下，可以选择手术切开复位，恢复关节位置和功能。当疼痛剧烈时，可以遵医嘱使用阿司匹林、美洛昔康、双氯芬酸钠等药物缓解疼痛。
除以上原因外，该症状还可能与合并再生障碍性贫血、肝硬化、多发性骨髓瘤等疾病有关。患者要积极就医针对病因进行治疗，通常可以逐渐恢复局部功能或者减轻手指损害。患病期间还要保持心情舒畅，避免心理负担过重。
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