北京大学第一医院肾病内科 / 副主任医师
尿微量白蛋白是反映肾脏早期损伤的指标,反映肾小球的早期损伤,如糖尿病肾病、高血压肾损害,最早期尿里微量白蛋白会增高,这个时候查尿常规,尿蛋白往往可能是阴性的,因为尿常规里的蛋白检测相对比较粗略,不够敏感。这时测尿微量白蛋白是最有意义的时候,因为能够最早期发现糖尿病和高血压病人的肾脏损伤。
对于糖尿病、高血压病人,应当定期查尿微量白蛋白,以便早期发现。当然到肾病的严重状态也可以出现尿里的微量白蛋白,只是这时微量白蛋白变多了,如每升能有上百或上千毫克的尿微量白蛋白,所以尿微量白蛋白最有意义的是提示早期糖尿病肾病和高血压肾损伤。对于其他肾小球疾病、肾病综合征或自身免疫病引起的肾脏疾病,尿里微量白蛋白也可以增高。
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