解读医师：张毅
北京医院/妇产科 / 主任医师
HPV没问题一般指HPV阴性，TCT有鳞状低度一般指低级别鳞状上皮内瘤变，HPV阴性存在低级别鳞状上皮内瘤变考虑是性生活紊乱、分娩次数多、早孕等因素所致，常见的治疗方法包括药物治疗、物理治疗、手术治疗。
一、病因
1、性生活紊乱
存在多个性伴侣或性生活次数过多，且不注意性生活卫生，导致性伴侣包皮垢持续对宫颈上皮造成刺激，就会引起低级别鳞状上皮内瘤变。
2、分娩次数多
分娩次数过多就会使宫颈不断扩张收缩，从而造成宫颈损伤，损伤的宫颈细胞修复过度就会引起低级别鳞状上皮内瘤变。
3、早孕
在17岁之前生育就属于早孕，早孕会对子宫颈组织造成不良影响，并增加低级别鳞状上皮内瘤变的风险。
二、治疗方法
1、药物治疗
若是慢性宫颈炎引起的低级别鳞状上皮内瘤变，则需遵医嘱使用敏感性抗生素药物治疗，常用药物为大观霉素、头孢曲松、阿奇霉素等，以防止病情持续进展。
2、物理治疗
若病灶较为广泛，可进行物理治疗，如液氮冷冻疗法、红外线疗法、光动力疗法，通常规范治疗可促使宫颈局部组织坏死、新生，从而促进疾病恢复。
3、手术治疗
若低级别鳞状上皮内瘤变持续存在或持续进展，则建议及时进行手术治疗，常用术式为宫颈锥切术、全子宫或筋膜外全子宫切除术。
此病除上述常见病因外，还考虑是免疫力下降、药物刺激、慢性炎症刺激引起的，患病后需及时就诊，根据自身情况遵医嘱治疗，多数患者可取得良好预后，所以患者日常无需过度紧张。
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