热射病伴昏迷首选的治疗方法

发布时间：2023-09-02 21:47 阅读：加载中...次
<a href='/search.php?searchword=%E9%BB%84%E4%B8%96%E6%98%8C'>黄世昌</a>  
解读医师：黄世昌  
北京大学第一医院/神经内科 / 副主任医师

　　热射病伴昏迷可能与周围环境温度过高、进行强体力劳动、中枢神经系统反应性降低等因素有关，一般不存在首选治疗方法的说法，患者可以进行综合治疗，比如体外降温、体内降温、药物治疗等。

　　1、体外降温

　　家属应帮助患者迅速脱离高温环境，脱去其衣服，同时可以用电风扇或者空调散热，也可以用冰水擦浴来降低体温，病情严重者还可戴冰帽、睡冰毯。

　　2、体内降温

　　体外降温效果不佳时，患者可以进行胃或者直肠冰盐水灌洗，带走身体的热量，能够降低体温，改善临床症状。必要时也可以将自体血液体外冷却后回输体内，以达到降温的效果。

　　3、药物治疗

　　对于病情严重患者，可以遵医嘱使用青霉素、头孢曲松钠、头孢唑肟钠等抗生素类药物预防感染。同时还应补充凝血因子，比如新鲜冰冻血浆、纤维蛋白原等，有助于预防弥散性血管内凝血。

　　除了上述治疗方法外，病情后期遗留中枢神经系统功能障碍的患者也可以通过高压氧治疗来改善神经功能。热射病伴昏迷的患者通过积极治疗后，一般预后良好。如果治疗不及时，可并发低血压、心律失常、凝血功能异常等问题。

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