解读医师：刘风
中国中医科学院西苑医院/血液科 / 主任医师
男性红细胞沉降率26mm/h是否严重，应结合实际情况分析，不能一概而论。
红细胞沉降率测定为血常规检查中的项目，指红细胞在一定条件下在血浆中沉降的速度。男性红细胞沉降率正常值为0-15mm/h，26mm/h提示数值偏高。对于年龄在60岁以上的男性，由于机体老化，血浆纤维原蛋白量会逐渐增高，容易导致红细胞沉降速度加快，致使数值升高，所以可能是生理性升高，如果没有其他异常表现，一般不算严重。但是，红细胞沉降率升高还可能与严重贫血、血红蛋白病、血友病等因素有关，这些情况相对严重，需要加以重视，详情如下：
1、严重贫血
贫血指外周血液中红细胞数量不足，贫血比较严重时，血液中红细胞数量会大量减少，下沉时受到的阻力就会降低，因此会导致红细胞沉降率升高。若未及时纠正，可能会发生晕厥，甚至造成心功能衰竭，具有一定的严重性。
2、血红蛋白病
血红蛋白病是由于血红蛋白分子结构异常而引起的，而血红蛋白是组成红细胞非常重要的一部分，其结构异常会直接影响红细胞，可能会导致红细胞数量减少，从而出现红细胞沉降率升高的表现。该病可出现消瘦、黄疸、生长发育迟缓，甚至心肌梗死、心力衰竭等症状，相对较为严重。
3、血友病
血友病属于一种遗传性出血性疾病，可终身存在出血倾向，出血后会导致体内血容量减少，致使红细胞数量下降，因此可造成红细胞沉降率升高，其机制与贫血相似。该病患者可有关节出血、肌肉血肿、脑出血等各种出血情况，同时还会并发关节畸形、关节功能障碍、骨折等疾病，通常比较严重。
除上述因素外，患有系统性红斑狼疮、急性心肌梗死以及白血病等疾病时，也可造成红细胞沉降率数值有所升高。建议患者进一步检查，以明确诊断。
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