化疗后红细胞涨不起来的原因及治疗方法

发布时间:2023-09-02 21:34 阅读:加载中...
<a href='/search.php?searchword=%E7%86%8A%E8%8B%B1'>熊英</a>  
解读医师:熊英  
中日友好医院/肿瘤放射治疗科 / 副主任医师

  红细胞即红细胞计数,化疗后红细胞计数涨不起来考虑是药物剂量过大、白血病持续无法缓解、骨髓纤维化所致,需根据自身情况规范处理。

  1、药物剂量过大

  若使用大剂量的药物进行强化治疗,就会导致骨髓造血功能受到明显抑制,从而使化疗后红细胞计数持续无法上涨的现象。患者需及时进行骨髓穿刺涂片检查,如提示骨髓增生重度低下,就可在医生指导下使用重组人粒细胞集落刺激因子注射液、重组人血小板生成素注射液等药物治疗,以升高血小板、中性粒细胞,促进红细胞计数上升。

  2、白血病持续无法缓解

  部分白血病患者化疗后疾病持续无法控制,无论化疗间歇时间有多长,红细胞计数都无法恢复正常,通常还会伴随出现贫血、感染、出血等症状。此类患者应根据自身情况在医生指导下重新化疗,若化疗后疾病仍无法缓解,有条件时可行细胞免疫治疗或进行外周血造血干细胞移植。

  3、骨髓纤维化

  若患者继发骨髓纤维化,转变为急性白血病,化疗后骨髓造血功能通常也无法恢复,所以会出现红细胞计数持续无法恢复的现象。若患者的骨髓原始细胞低于5%,可输注成分血,如血小板过低就可在医生指导下输注血小板,贫血严重时可输注浓缩红细胞,提高血液当中的血红蛋白含量,使红细胞计数上升。

  化疗后若出现异常表现,需及时就诊,并严格遵医嘱用药,避免随意停药或更改药物剂量,一般积极配合医生规范治疗后,多可得到良好控制,所以无需过度担心。平时应保持良好生活习惯,避免熬夜、酗酒或过度劳累。饮食上应注意膳食均衡,可多吃些蛋白质、维生素等含量丰富的食物。

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