糖尿病肾病Ⅲ期能逆转吗

讲解医师：黄俊  
广州市第一人民医院肾内科 / 主任医师

从临床来判断，糖尿病肾病Ⅲ期一般是不可逆转的，因为糖尿病肾病Ⅲ期的病人，往往肾脏病理改变已经出现明显的KW结节这一典型的糖尿病肾病临床病理改变。这种病理改变是不可逆的，这种情况下，逆转可能性不大。糖尿病肾病逆转往往是在Ⅰ期、Ⅱa期，这种早期患者没有出现病理改变的情况下，EGFR仅仅上升的情况下才有可能逆转。Ⅲ期病人往往是不可逆转的，因为他已经出现了明显的病理改变，要做的是抑制它的发展、尽量控制患者的病情变化。这种情况下，建议患者尽早干预。比如较好的控制血糖，使用ARB类药物抑制患者的病情进展。