解读医师：熊英
中日友好医院/肿瘤放射治疗科 / 副主任医师
癌症病人失眠可能与不良生活行为、心理因素、癌性疼痛、合并焦虑症等因素有关，应针对病因进行治疗，具体如下：
1、不良生活行为
癌症病人睡前喝咖啡、浓茶会影响睡眠质量，引起失眠。此时应调整生活习惯，在睡前以清淡的食物为主，忌吃辛辣刺激性食物，也不宜饮用刺激性饮品。一段时间后失眠症状可得到改善，无需过度担心。
2、心理因素
精神过度紧张、情绪不安、激动等因素均会造成癌症病人难以入睡，导致失眠。可以通过做些感兴趣的事情转移自身注意力，保持心情舒畅，必要时可以进行心理治疗。通过积极治疗后，失眠症状也会有所改善。
3、癌性疼痛
癌症会引起癌性疼痛，导致病人失眠。应针对癌症本身采取手术、化疗、放疗等综合治疗，同时可以选择非甾体类抗炎药、弱阿片类药物、强阿片类药物等进行治疗，如布洛芬、盐酸曲马多、芬太尼等。疼痛缓解后，失眠症状也会逐渐缓解或者消失。平时应提高对癌性疼痛的重视程度，并定期去医院随访观察，以免耽误病情，对身体造成更严重的损害。
4、合并焦虑症
癌症病人由于过度担心自己的病情，容易合并焦虑症，引起失眠。此时可以在医生的指导下服用抗焦虑药物进行治疗，比如地西泮、盐酸丁螺环酮、艾司唑仑等。同时可以联合心理治疗，比如放松疗法、认知疗法等。焦虑症缓解后，失眠症状也会得到改善。如果没有及时治疗，随着病情进展，会严重影响生活质量。
除了上述原因以外，癌症病人合并抑郁症、合并双相情感障碍等因素也可能会造成失眠，应及时在医生的指导下针对病因进行治疗。
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