浏阳市人民医院肾内风湿科 / 副主任医师
糖尿病肾病按照疾病的轻重程度和病理改变的情况,通常分为五期,具体如下:
1、急性肾小球滤过率增高期:患者基本无任何不适症状,主要为患者的肾小球滤过率升高,无任何器质性改变;
2、正常的白蛋白尿期:肾脏实际上已经有所改变,但是病理改变较浅,症状相对第一期也无特殊变化;
3、早期糖尿病肾病期:病理改变进一步加重,而且还会出现微量白蛋白尿,但微量白蛋白尿程度并不严重,每天白蛋白排出量约0.3g;
4、显性糖尿病肾病期:尿白蛋白进一步增加,肾脏病理损害也会进一步加重,出现肾小球硬化、纤维化,包括肾小球坏死,但肾小球的滤过率无明显变化,但尿蛋白的排出量明显增加,每天可以高达3.5g以上,也就是平时说的肾病综合征期;
5、肾衰竭期:肾功能和肾小球滤过率已经有明显改变,出现肾小球滤过率下降,生活能力变差,甚至出现肌酐升高达到尿毒症的情况。
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