解读医师:胡春晓
山东大学齐鲁医院/肝胆外科 / 副主任医师
肝癌筛查较有效的检查有血液检查、影像学检查、病理学检查等。
1、血液检查
血液检查对于怀疑有原发性感染患者有临床指导意义,若慢性乙肝病毒患者超过40岁,建议定期复查肝功能、甲胎蛋白,甲胎蛋白通常都是小于200ug/L,若患者甲胎蛋白超过400ug/L或出现持续升高状态,可能是有原发性肝癌的情况。
2、影像学检查
做肝脏增强CT检查时,若出现肝脏低密度占位、病变边缘较为模糊,行增强CT时出现快进快出的现象,且密度较高,可以考虑是原发性肝癌。
超声检查是肝癌筛查方法里较为简单的一种,若是肝癌患者,在超声上会表现为低回声或高回声的占位性病变,在病变周围会出现晕圈的情况。
3、病理学检查
通过肝穿刺活检能够明确病理,是诊断肝癌较可靠的方法,其结果可分为大肝癌、小肝癌,属于创伤性检查,可能会出现针道转移或出血的风险。通常大肝癌可选择介入治疗、射频消融等,小肝癌推荐腹腔镜手术治疗。
除上述检查方式外,还可通过体格检查筛查是否患有肝癌,可及时发现异常,便于后期治疗。
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