大三阳患者最后都是肝癌吗

讲解医师：孟泽武  
福建医科大学附属协和医院肝胆外科 / 副主任医师 大三阳的患者只有很少一部分会转变成肝癌。大三阳是乙肝的一种感染状态，乙肝两对半检查中，乙肝表面抗原、e抗原、核心抗体阳性就是乙肝大三阳，大三阳通常提示患者的乙肝病毒复制率高，传染性比较强。
乙肝病毒感染人体后会隐藏在肝细胞内，当大量的复制时有可能会导致肝细胞坏死，出现肝功能异常，导致肝纤维化、肝硬化。
乙肝大三阳的患者15%-20%有可能会转变成肝硬化，肝硬化的患者中3%-5%会转变成肝癌，虽然两个叠加在一起概率并不是很高，但是肝癌患者中80%-90都是合并乙肝的。
所以乙肝大三阳是肝癌的一个高危因素，但并不代表乙肝大三阳最后都一定会转变成肝癌。如果有乙肝大三阳，一定要注意定期复查，密切随访，才能够有效防止肝癌的发生。