大三阳肝功正常

讲解医师：邢文军  
甘肃省武威肿瘤医院肝胆外科 / 副主任医师 对于患者抽血查乙肝三系统，如果提示三系统结果为大三阳，此时多考虑患者经过母婴垂直传播而发生乙肝病毒感染的可能性较大。对于这种情况，患者抽血查肝功能，如果提示没有谷丙、谷草转氨酶的升高，抽血查乙肝DNA提示病毒没有复制，这种情况建议继续观察就可以，平常注意不要饮酒、熬夜、劳累。
对于部分患者如果出现乙肝DNA提示病毒有复制，而且患者抽血查肝功能提示谷丙、谷草转氨酶有升高，此时多考虑处于病毒复制的窗口期。患者需要积极的进行抗病毒治疗，可以考虑口服抗病毒的药物，如恩替卡韦、阿德福韦酯，也可以考虑注射干扰素进行积极治疗。对于如果有轻度的肝纤维化合并有慢性乙型病毒性肝炎病毒复制，要考虑长期服药，一般不能停药，停药之后有可能引起患者病毒复制的反弹，另外会引起患者肝功能急剧性下降。对于注射干扰素的患者，需要注射半年到一年左右的时间。