女人咳嗽漏尿是什么原因，怎么治疗

讲解医师：杨建林  
首都医科大学附属北京同仁医院泌尿外科 / 主任医师

女性咳嗽漏尿常见于压力性尿失禁，由于膀胱逼尿肌过度收缩时导致膀胱压力大于尿道括约肌张力，进而出现漏尿现象，而对于上述症状的治疗主要包括以下几种：

1、M受体阻滞剂：可以明显增加膀胱颈部括约肌张力，帮助控尿，而女性咳嗽或增加腹压时，膀胱内压力小于尿道括约肌压力，则不会出现漏尿症状。通常由于女性生育后，尤其是正常顺产，导致生殖道扩张，使得膀胱和尿道角度发生改变，进而尿道括约肌张力下降，出现张力障碍；

2、M3受体拮抗剂：如琥珀酸索利那新，可以明显增加膀胱颈部和尿道括约肌张力，从而帮助控尿，同时还可以减少膀胱过度活动引起的膀胱压力增高现象。通常在女性口服后，咳嗽漏尿的症状会明显好转；

3、悬吊手术：如果口服药物效果欠佳，可以进行经阴道尿道中段悬吊手术治疗，可以增加尿道括约肌压力，进而明显改善漏尿的症状。