烟台毓璜顶医院呼吸与危重症医学科 / 副主任医师
肺脓肿的治疗方法如下:
1、对症支持治疗:病人应该保证足够的营养、维生素摄入;
2、生命体征监护:有的比较重的病人,病变范围大,可能会出现呼吸衰竭,而且呼吸衰竭比较早,所以对病人要进行生命体征的监护;
3、抗生素治疗:因为吸入性肺脓肿通常合并厌氧菌的感染,所以经验性用药的时候需覆盖厌氧菌。诺卡菌肺脓肿首选复方新诺明类药物。厌氧菌感染选择青霉素类的药物,多可覆盖。如果病人出现耐甲氧西林金葡菌,即MRSA感染时,应选择万古霉素、替考拉宁或者利奈唑胺。如果病人是阿米巴原虫感染,可能需选用甲硝唑、替硝唑这类药物。
肺脓肿的病人病情如果控制不佳时,会出现胸腔积液,甚至脓胸。对于这种情况,需注意及时复查胸片、胸腔B超,如果形成脓胸,则需要穿刺引流。