老年人支原体肺炎怎么治疗

讲解医师：姜静  
烟台毓璜顶医院呼吸与危重症医学科 / 副主任医师

支原体肺炎的治疗主要是应用抗支原体的药物，最常见的药物是阿奇霉素。支原体肺炎的治疗是选择阿奇霉素0.5g，1天1次，静滴，疗程1-2周。轻症患者可以选择阿奇霉素口服，连续服用3天，有些对阿奇霉素耐药的支原体可以选择莫西沙星治疗，疗程都和阿奇霉素一样。但是老年患者要格外注意，尤其是合并其它有心脑血管疾病的，或者其它基础性疾病的，比如患者本来有慢性阻塞性肺疾病，有冠心病、脑血管疾病、2型糖尿病患者，应该在治疗的基础上注意有没有其它合并症的出现，比如心衰、心律失常，呼吸衰竭、水电解质紊乱、营养不良等。

老年患者应该注意定期翻身、拍背，促进痰液排出，对于痰液特别黏稠的患者，可以选择化痰药物或者雾化化痰药物的吸入促进痰液稀释，更加容易引流。对于有脑血管性疾病的患者，反应较迟钝或者意识不清，要及时地予吸痰，同时根据患者的身体情况注意补液，补充电解质和加强营养治疗，而且要给予增强免疫力的药物治疗。