
讲解医师:赖光辉
首都医科大学宣武医院疼痛科 / 主任医师
第一、耳石症,又称为良性阵发性位置性眩晕,发病率比较高,在体位改变时会出现头晕、呕吐的症状,症状是天旋地转的头晕,伴有恶心、呕吐。主要是由于耳石从耳石膜脱离,脱落的耳石在内耳内被称作内淋巴的液体里游动,当人体的头位发生变化时,半规管也会随之发生位置变化,沉浮的耳石就会随着液体的流动而运动,从而刺激半规管的毛细胞,导致机体头晕、呕吐的现象。
第二、起床后突然头晕、呕吐,关注小脑和脑干的病变,如脑出血占位性病变以及脑梗塞等,疾病容易发生在中老年人,如果中老年人出现这种情况,建议及时到神经外科进行相关的检查。
第三、中老年人的心脏病,由于心脏冠状动脉供血不足的时候出现这种情况,特别是晨起时出现的几率比较多。
第四、对于高脂血症血小板增多症的患者,由于血液粘稠度增加,起床后由于体位改变,血液会由于重力的作用而分配到下肢,导致脑缺血而出现上述症状。
第五、颈椎病、颈肩部软组织损害、颈椎小关节病变,由于体位的改变引起椎动脉狭窄,出现椎基底动脉供血不足的现象,表现为头晕、呕吐的症状。
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