
讲解医师:于棉荣
中国康复研究中心北京博爱医院急诊科 / 主任医师
眩晕原因比较多,如视觉系统的疾病,如屈光不正、眼肌麻痹、视力减退,都可以引起眼性眩晕,还有深感觉系统的病变、前庭系统的病变,首先要鉴别它是周围性眩晕还是中枢性眩晕,周围性眩晕如前庭器官的病变、美尼尔氏综合征、迷路炎、前庭神经元炎、中耳炎,中枢性的眩晕包括前庭核及上行径路的病变,如后循环缺血,小脑、脑干或者是第四脑室的肿瘤,听神经瘤、颅内压增高及癫痫都可以造成眩晕。先要挂神经内科,排除神经内科的疾病以后,再挂眼科,看眼睛有没有问题,有没有屈光不正,有没有眼肌麻痹,除外眼科疾病以后,再挂耳鼻喉科,这样病因就可以一一排除,而且针对病因可以做对症处理。总之,由于头眩晕的病因较多,所以在选择挂号科室的时候,首选神经内科,除外中枢性的眩晕后再进一步检查,这样可以尽快明确诊断,以做到更好的治疗。