慢性支气管炎与哪些疾病鉴别

讲解医师：陈晓燕  
海南省中医院老年病科 / 主治中医师

慢性支气管炎属于呼吸系统的常见病、多发病，临床上主要以咳嗽、咳痰、喘息等呼吸道常见症状为主要表现，可与以下呼吸系统疾病相鉴别：
1、支气管哮喘：多在儿童或者青少年起病，以发作性喘息为特征，常有家庭或个人过敏史，气流受限多为可逆性，支气管舒张试验是阳性的；
2、肺结核：有午后低热、乏力、盗汗等结核中毒症状，痰检可发现结核分枝杆菌，胸片或胸部CT可提示结核病灶；
3、肺癌：常见慢性咳嗽、咳痰，近期痰中带血并反复发作，胸片或胸部CT可发现占位性病变、阻塞性肺不张或肺炎，肺活检、纤支镜检查以及痰细胞学检查可以帮助明确诊断；
4、支气管扩张：具有反复发作咳嗽、咳痰特点，常反复咯血合并感染，并且有大量脓痰，胸部CT可见支气管扩张改变。