讲解医师:刘建丰
哈尔滨医科大学附属第一医院神经内科 / 主任医师
特发性震颤患者若症状比较轻微,不影响日常生活,可不应用药物治疗。如果震颤影响正常生活,可以采用一线治疗药物普萘洛尔、扑痫酮等。如果单一药不能有效控制震颤,可考虑两种药物合用,或者合用减轻焦虑症状药物,比如苯二氮䓬类阿普唑仑,二线用药包括苯二氮䓬类药物加巴喷丁、托吡酯、A型肉毒素等。药物要从小剂量开始逐渐增量,注意引起的副作用和禁忌。
少数患者症状严重,对药物治疗反应不佳者可以进行手术治疗。目前应用比较多的是脑深部电刺激术,简称DBS,主要是在脑内安装一个起搏器控制震颤,一般特发性震颤患者预后较好。