急性胸膜炎怎么办

讲解医师：杨欣  
宜昌市第二人民医院胸心外科 / 副主任医师

急性胸膜炎主要分为两种情况，第一种是急性渗出性胸膜炎，第二种是急性化脓性胸膜炎。急性渗出性胸膜炎主要见于细菌感染、肿瘤及结核等，患者临床表现主要是咳嗽、胸闷、呼吸困难，有些患者可能还有发热，甚至高热。急性化脓性胸膜炎主要见于继发性感染，主要是几种特定的细菌感染引起，比如绿脓杆菌、结核杆菌和金黄色葡萄球菌。对于急性胸膜炎治疗，主要是三个方面：

1、抗感染治疗，对于胸膜炎患者要选择敏感抗生素进行治疗，对于结核患者还要采用抗结核治疗；

2、对于有急性渗出和脓胸的患者，要进行胸腔闭式引流和胸穿，将患者胸腔内的积液和积脓抽吸出来之后可以有效减轻症状，并且将这些标本进行病原学检查，更有利于对患者病情的确诊；

3、对于急性胸膜炎的患者还应该加强营养、注意休息、均衡饮食。