急性肺栓塞的治疗方法

讲解医师：白新会  
洛阳市中医院肺病科、脾胃病科 / 主任医师

对于急性肺栓塞，原则上要求病人首先是卧床，然后给予吸氧。因为病人有胸痛症状，一般应用吗啡类镇痛，但是对于一些大面积的肺栓塞，或者呼吸困难比较明显的肺栓塞，要急性溶栓。溶栓的方法一般的是5天之内都可以进行溶栓。但是溶栓的方法有比如用尿激酶或者链激酶，或者现在用的组织纤溶酶，效果都非常好。对于肺栓塞还是要重视，因为一些病人都有原发病，一般都有下肢静脉血栓。所以建议这些病人要应用抗凝药物来治疗，抗凝药物现在比较常用的是低分子肝素钙或者华法林，还有利伐沙班。因为华法林要求患者经常查INR值即国际标准值，这样可以预防出血。但是利伐沙班没有这样的要求，对于70-80岁的老人也可以应用，是比较安全的药物。