上海交通大学医学院附属新华医院呼吸内科 / 主任医师
肺心病的症状和所吃的药，依据肺心病的严重程度，依据肺心病是缓解期还是急性加重期有所不同。无论是缓解期还是急性加重期，如果肺心病的症状以右心功能不全为突出表现时，需要强心，可以口服地高辛类药物；长期口服利尿剂，服用利尿剂时要注意关于排钾利尿剂、保钾利尿剂的联合使用。
肺心病患者在急性加重期通常都有感染因素参与，要针对肺心病急性加重的感染因素，选择相应的抗生素。轻、中度的肺部感染可以口服不同类型的抗生素，选择覆盖面比较广的喹诺酮类抗生素治疗，如左氧氟沙星、莫西沙星等。
严重患者需要静脉用药，可以联合多种抗生素与抗真菌药物同时使用。另外肺心病患者可能有不同程度的支气管痉挛导致的喘息，因此肺心病的缓解期和急性加重期，要选择糖皮质激素吸入剂和长效β2受体兴奋剂联合吸入，缓解支气管痉挛导致的气喘。心功能不全除应用地高辛外，要给患者进行氧疗，必要时可以服用中成药强心、利尿、扩血管。
肺心病的临床症状依据缓解期或急性加重期有所不同，治疗也有所不同。多数抗生素是在急性加重期使用，缓解期不建议随意使用抗生素，避免条件致病菌感染或者耐药菌的产生。肺心病的治疗特别强调综合救治，包括病因治疗、抗感染、解痉平喘、止咳、化痰，以及强心、利尿、扩血管、营养支持、功能锻炼、长期氧疗、无创呼吸机等方面的措施。
