经常患结石怎么办

讲解医师：林云华  
首都医科大学附属北京安贞医院泌尿外科 / 主任医师 结石的发病率和复发率都非常高，经常患结石应该采用合适的预防措施，包括大量饮水、调节饮食等。
患者要注意大量饮水，以增加尿量，稀释尿中形成结石物质的浓度，减少结石的沉积，也有利于结石的排出。除了日间多饮水以外，建议每天夜间加饮水一次，保持夜间尿液呈稀释状态，可以减少晶体的形成。成人24小时尿量应该在2000mL以上，对任何类型的结石病人，都是一项非常重要的预防措施。
临床上需要调节患者的饮食，维持饮食营养的综合平衡，强调避免其中某一种营养成分的过度摄入，根据结石成分代谢状态等调节食物的构成。推荐吸收性高尿钙症的病人摄入低钙饮食，不推荐其它含钙尿路结石病人进行限钙饮食。草酸盐结石的病人应该限制浓茶、菠菜、番茄、芦笋、花生等摄入。高尿酸的病人应该避免高嘌呤食物，例如动物内脏，还应该限制钠盐蛋白质的过量摄入，增加水果、蔬菜、粗粮以及纤维素的摄入。
特殊性预防是在进行了完整的代谢状态检查以后，可以采用以下的预防方法，如草酸盐结石的病人，可以口服维生素B6，以减少草酸盐的排出，口服氧化酶可以增加尿中的草酸溶解度。尿酸结石病人可以口服别嘌呤醇和碳酸氢钠，以抑制结石的形成。有尿路梗阻、尿路异物、尿路感染或者长期卧床等，应及时去除这些结石诱因。