华润武钢总医院呼吸与危重症学科 / 主任医师
支气管扩张症很容易合并感染,一旦感染肯定要用抗生素,通常会经验性使用抗生素。但患者最好在使用抗生素之前,能留分泌物进行痰培养和涂片,在经验使用抗生素的同时能掌握病原学,查明感染原因。等培养结果出来,且药敏试验出来以后,可以根据资料调整治疗。除了抗感染、抗生素治疗以外,患者要增强体质,加强营养。
此外,体位引流很重要,明确支气管扩张的病灶部位,体位引流可以排出气道分泌物,使感染得到比较及时的控制。体位引流是为了排出分泌物,如果分泌物很黏稠,不易排出,患者可以进行雾化或口服祛痰药让痰液稀释,利于排出。
如果患者合并有慢阻肺、有气道阻塞的情况,分泌物不易排出时可雾化吸入支气管扩张剂,让气道痉挛得到改善,分泌物也比较容易排出,可以较快的控制感染。
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