支气管扩张引起大咯血怎么治疗

讲解医师：李欣  
华润武钢总医院呼吸与危重症学科 / 主任医师

支气管扩张患者出现大咯血时先不要慌乱，尽量卧床休息，尽量朝患侧卧位。如果是右肺支气管扩张，躺在床上时尽量朝右边，避免出来的血流到左肺支气管里，把左肺也堵死。

患者应尽量控制血压，临床对于血压高的患者会给予酚妥拉明静滴处理，血压正常或低血压会给予垂体后叶素静滴，同时也会联合用止血药，如用云南白药、白眉蛇毒血凝酶。如果效果还不好，还可以补充凝血因子冷沉淀、新鲜血浆等，主要是内科止血方法。如果用药物治疗效果不行，还可以采用血管介入联合支气管镜的方法等，最后还可行外科手术切除支气管扩张严重的肺叶。